尊敬的潘洪恩委員:
您在廣元市政協七屆五次會議上提交的《關于防止低價藥品消失的建議》收悉。我局高度重視,多次會同發改、衛計、醫保、稅務等相關部門認真研究,現函復如下。
一、我國藥品價格定價機制
我國藥品定價形式有政府定價、政府指導價(最高限價)和市場調節價。2014年5月,國家發改委發布了《發改委定價范圍內的低價藥品目錄》。2015年5月,國家發改委、衛計委、人社部等六部委聯合印發《關于印發推進藥品價格改革意見的通知》(發改價格〔2015〕904號),要求自2015年6月1日起,除麻醉藥品和第一類精神藥品仍暫時實行最高出廠價和最高零售價管理外,其他藥品政府定價均予取消。2019年11月26日,國家醫保局印發《關于做好當前藥品價格管理工作的意見》,提出:“以現行藥品價格政策為基礎,堅持市場在資源配置中起決定性作用,更好發揮政府作用,圍繞新時代醫療保障制度總體發展方向,持續健全以市場為主導的藥品價格形成機制。”
二、近年來藥品價格情況
一是客觀生產成本增加。如藥廠生產技術升級改造,原料藥漲價、人工成本投入增加、產品質量水平提高、環保投入增加等一系列原因產生了合理成本的增加。二是根據國家發改委等六部委《關于印發推進藥品價格改革意見的通知》,除麻醉藥品和第一類精神藥品外,取消原政府制定的藥品價格,隨市場變化價格波動。三是藥品價格由市場自主調節,部分具有市場但需求容量小、個別臨床必需但又缺少替代品種中,個別品種暫時出現漲價短缺現象。
三、以市場為主導的藥品價格形成機制
國家通過建立健全長效監管機制,綜合運用監測預警、成本調查、函詢約談等措施,引導企業合理定價,自覺規范企業行為。國家醫保局通過藥品招標采購、建立全流程的藥品價格和招采信用評價體系和激勵機制、完善配套推進醫保支付改革等三方面舉措推進解決。國家衛健委將進一步完善藥品短缺監測預警和應對機制,實施藥品停產報告制度,并完善藥品采購政策,對替代性差、市場供應不穩定的短缺藥品,采取集中采購等方式保供,確保市場供應充足。國家市場監管局通過維護正常的市場競爭機制,引導藥品價格合理形成,切實穩定藥品市場價格秩序。尤其近兩年來,通過實施“4+7帶量集采”,多部門對藥品研發、生產、流通、使用全過程進行監管,保障藥品質量,降低藥品價格,維護市場供應。
四、我市穩定藥價保障民生的做法及成效
一是市經濟信息化局牽頭,會同衛生健康、市場監管、商務、醫保、財政、發展改革等部門,共同制定應急藥品儲備制度,確定三家市級醫療物資儲備企業,以解決我市應急救災醫療物資短缺供應保障問題。二是嚴格執行“4+7”帶量采購政策,進一步減輕患者藥品費用負擔。三是對我市藥品生產經營企業,在人員培訓、技術改造、行政審批等方面大力支持,降低經營成本,鼓勵生產經營低價藥品,促進保障市場供應。四是加強藥品價格、廣告和合理用藥等監管,依法查處各種違法違規漲價、虛假廣告宣傳誘導誤導消費、不憑處方銷售處方藥不合理用藥等行為,建立完善聯合懲戒機制,對違法違規生產經營藥品的企業,依法實施信用約束、部門聯合懲戒,實現“一處違法、處處受限”。
感謝您對藥品價格問題的關注及對我們工作的支持,我們將認真落實、積極改進,更好地服務全市人民,為健康廣元做出積極貢獻!
廣元市市場監督管理局
2020年10月30日
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