廣元市市場監(jiān)督管理局對市政協(xié)七屆五次會(huì)議第203號提案的復(fù)函

尊敬的潘洪恩委員：

您在廣元市政協(xié)七屆五次會(huì)議上提交的《關(guān)于防止低價(jià)藥品消失的建議》收悉。我局高度重視，多次會(huì)同發(fā)改、衛(wèi)計(jì)、醫(yī)保、稅務(wù)等相關(guān)部門認(rèn)真研究，現(xiàn)函復(fù)如下。

一、我國藥品價(jià)格定價(jià)機(jī)制

我國藥品定價(jià)形式有政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)（最高限價(jià)）和市場調(diào)節(jié)價(jià)。2014年5月，國家發(fā)改委發(fā)布了《發(fā)改委定價(jià)范圍內(nèi)的低價(jià)藥品目錄》。2015年5月，國家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委、人社部等六部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2015〕904號），要求自2015年6月1日起，除麻醉藥品和第一類精神藥品仍暫時(shí)實(shí)行最高出廠價(jià)和最高零售價(jià)管理外，其他藥品政府定價(jià)均予取消。2019年11月26日，國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于做好當(dāng)前藥品價(jià)格管理工作的意見》，提出：“以現(xiàn)行藥品價(jià)格政策為基礎(chǔ)，堅(jiān)持市場在資源配置中起決定性作用，更好發(fā)揮政府作用，圍繞新時(shí)代醫(yī)療保障制度總體發(fā)展方向，持續(xù)健全以市場為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制。”

二、近年來藥品價(jià)格情況

一是客觀生產(chǎn)成本增加。如藥廠生產(chǎn)技術(shù)升級改造，原料藥漲價(jià)、人工成本投入增加、產(chǎn)品質(zhì)量水平提高、環(huán)保投入增加等一系列原因產(chǎn)生了合理成本的增加。二是根據(jù)國家發(fā)改委等六部委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見的通知》，除麻醉藥品和第一類精神藥品外，取消原政府制定的藥品價(jià)格，隨市場變化價(jià)格波動(dòng)。三是藥品價(jià)格由市場自主調(diào)節(jié)，部分具有市場但需求容量小、個(gè)別臨床必需但又缺少替代品種中，個(gè)別品種暫時(shí)出現(xiàn)漲價(jià)短缺現(xiàn)象。

三、以市場為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制

國家通過建立健全長效監(jiān)管機(jī)制，綜合運(yùn)用監(jiān)測預(yù)警、成本調(diào)查、函詢約談等措施，引導(dǎo)企業(yè)合理定價(jià)，自覺規(guī)范企業(yè)行為。國家醫(yī)保局通過藥品招標(biāo)采購、建立全流程的藥品價(jià)格和招采信用評價(jià)體系和激勵(lì)機(jī)制、完善配套推進(jìn)醫(yī)保支付改革等三方面舉措推進(jìn)解決。國家衛(wèi)健委將進(jìn)一步完善藥品短缺監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)對機(jī)制，實(shí)施藥品停產(chǎn)報(bào)告制度，并完善藥品采購政策，對替代性差、市場供應(yīng)不穩(wěn)定的短缺藥品，采取集中采購等方式保供，確保市場供應(yīng)充足。國家市場監(jiān)管局通過維護(hù)正常的市場競爭機(jī)制，引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成，切實(shí)穩(wěn)定藥品市場價(jià)格秩序。尤其近兩年來，通過實(shí)施“4+7帶量集采”，多部門對藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用全過程進(jìn)行監(jiān)管，保障藥品質(zhì)量，降低藥品價(jià)格，維護(hù)市場供應(yīng)。

四、我市穩(wěn)定藥價(jià)保障民生的做法及成效

一是市經(jīng)濟(jì)信息化局牽頭，會(huì)同衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、商務(wù)、醫(yī)保、財(cái)政、發(fā)展改革等部門，共同制定應(yīng)急藥品儲備制度，確定三家市級醫(yī)療物資儲備企業(yè)，以解決我市應(yīng)急救災(zāi)醫(yī)療物資短缺供應(yīng)保障問題。二是嚴(yán)格執(zhí)行“4+7”帶量采購政策，進(jìn)一步減輕患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。三是對我市藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，在人員培訓(xùn)、技術(shù)改造、行政審批等方面大力支持，降低經(jīng)營成本，鼓勵(lì)生產(chǎn)經(jīng)營低價(jià)藥品，促進(jìn)保障市場供應(yīng)。四是加強(qiáng)藥品價(jià)格、廣告和合理用藥等監(jiān)管，依法查處各種違法違規(guī)漲價(jià)、虛假廣告宣傳誘導(dǎo)誤導(dǎo)消費(fèi)、不憑處方銷售處方藥不合理用藥等行為，建立完善聯(lián)合懲戒機(jī)制，對違法違規(guī)生產(chǎn)經(jīng)營藥品的企業(yè)，依法實(shí)施信用約束、部門聯(lián)合懲戒，實(shí)現(xiàn)“一處違法、處處受限”。

感謝您對藥品價(jià)格問題的關(guān)注及對我們工作的支持，我們將認(rèn)真落實(shí)、積極改進(jìn)，更好地服務(wù)全市人民，為健康廣元做出積極貢獻(xiàn)！

                                                               廣元市市場監(jiān)督管理局

                                                               2020年10月30日

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